主な原因はオーバーユーズ（使い過ぎ）と退行変性（加齢による変化）です。

1. オーバーユーズ（使い過ぎ）

• 腱板は、肩関節の安定性を保ち、腕の回旋運動をスムーズに行う役割を担っています。
• そのため、以下のような動作を繰り返すことで、腱板に過度の負担がかかり、炎症を引き起こしやすくなります。
  • 野球やテニスなどのスポーツにおける投球動作やラケットのスイング
  • 重量物の持ち上げや運搬
  • デスクワークなどで長時間同じ姿勢を続けること
  • 日常的な家事動作
• 特に、腕を回旋する動作の繰り返しや、重いものをぶら下げるなどのストレスが加わると、腱板に炎症が起こりやすくなります。

2. 退行変性（加齢による変化）

• 加齢に伴い、腱板の柔軟性や強度が低下し、損傷しやすくなります。
• また、加齢により筋腱のボリュームが小さくなると、よりダメージを受けやすくなります。
• そのため、若い頃には問題なかった動作でも、加齢とともに腱板炎を発症するリスクが高まります。

腱板の役割

• 腱板は、肩関節のスタートマッスルであると同時に、関節包・靱帯と共同で腕をぶら下げています。
• また、回旋筋腱板と呼ばれ、腕を回旋することが主な役割です。

これらの要因が複合的に関与することで、腱板炎が発症します。

予防と対策

• 日頃から肩周りのストレッチや適度な運動を行い、腱板の柔軟性と筋力を維持することが大切です。
• スポーツや作業を行う際には、正しいフォームを意識し、肩に過度の負担がかからないように注意しましょう。
• 長時間同じ姿勢を続ける場合は、適度に休憩を挟み、肩周りの筋肉を休ませましょう。
• 痛みを感じたら無理をせず、お早めに御来院下さい。

1. 腱板の筋力強化

• 腱板は、棘上筋・棘下筋・小円筋・肩甲下筋の4つの筋肉で構成されており、それぞれ異なる役割を担っています。これらの筋肉をバランス良く鍛えることが、腱板炎の予防につながります。
  • チューブトレーニング：ゴムチューブを使ったトレーニングは、腱板に過度な負担をかけずに筋力を強化できるため、おすすめです。
    • 外旋運動：チューブを両手に持ち、肘を体に付けた状態で腕を外側に開きます。
    • 内旋運動：チューブを両手に持ち、肘を体に付けた状態で腕を内側に閉じます。
    • 外転運動：チューブを片手に持ち、腕を横に開きます。
  • 軽いダンベル運動：軽いダンベルを使った運動も、腱板の筋力強化に効果的です。
• 重要なポイント
  • 無理のない範囲で、ゆっくりとした動作で行うこと
  • 痛みを感じたら中止すること
  • 継続して行うこと

2. 日常生活での注意

• 重量物の運搬
  • 重いものを持ち上げる際は、膝を曲げて腰を落とし、体全体で持ち上げるようにしましょう。
  • 重い荷物は、できるだけ体に近づけて持つようにしましょう。
  • 長時間重いものを持つ場合は、こまめに休憩を挟みましょう。
• 正しい姿勢
  • デスクワークやスマートフォンの使用などで長時間同じ姿勢を続ける場合は、適度に休憩を挟み、肩や首のストレッチを行いましょう。
  • 猫背などの不良姿勢は、肩に負担をかけるため、正しい姿勢を意識しましょう。
• 肩への負担軽減
  • スポーツや運動を行う際は、準備運動と整理運動をしっかりと行いましょう。
  • 肩に負担のかかる動作は、できるだけ避けるようにしましょう。
  • 睡眠時の姿勢
    • 横向きで寝る場合は、抱き枕などを使用して肩への負担を軽減しましょう。

3. その他

• 肩周りのストレッチ：肩周りの筋肉の柔軟性を保つために、定期的にストレッチを行いましょう。
• 適度な休息：肩に負担のかかる動作を長時間続ける場合は、適度に休息を取りましょう。
• 早期発見・早期治療：肩に痛みを感じたら、無理をせず早めに医療機関を受診しましょう。

これらの予防法を実践することで、腱板炎のリスクを減らすことができます。

保存療法（薬物療法・注射療法を除く）

• 手技療法:
  • 筋肉の緊張緩和：患部周辺の筋肉の緊張を緩和し、血行を促進します。
  • 関節の可動域改善：肩関節の動きを調整し、可動域を改善します。
  • 筋膜リリース：筋肉や筋膜の癒着を剥がし、痛みを緩和します。
• 鍼治療:
  • 経穴（ツボ）刺激：患部や全身の経穴を鍼で刺激し、血行促進、鎮痛、筋緊張緩和を促します。
  • 筋肉の緊張緩和：患部周辺の筋肉に鍼を刺し、直接的に筋肉の緊張を緩和します。
  • 痛みの緩和：神経系に作用し、痛みを緩和します。
• 物理療法:
  • 超音波治療：患部に超音波を照射し、血行を促進し、痛みを和らげます。
  • 電気治療：患部に電気刺激を与え、筋肉の緊張を緩和し、痛みを和らげます。
  • アイシング：炎症がある患部を冷やすことで炎症を抑えます。
• リハビリテーション:
  • 腱板のトレーニング：痛みが落ち着いたら、腱板の筋力強化や柔軟性を高めるためのリハビリテーションを行います。
  • 可動域訓練：肩関節の可動域を広げるための運動を行います。
• 日常生活の改善:
  • 安静：痛みがある場合は、無理な運動や肩に負担のかかる動作を避け、安静を保ちます。
  • 重い荷物の運搬を避ける：肩に負担をかけないよう、重い荷物を持つことを控えましょう。
  • 正しい姿勢を保つ：猫背などの姿勢は肩に負担をかけてしまうため、正しい姿勢を保つように心がけましょう。

治療のポイント

• 早期発見・早期治療:
  • 早期に治療を開始することで、症状の悪化を防ぎ、回復を早めることができます。
• リハビリテーションの継続:
  • 腱板の機能回復には、根気強いリハビリテーションが不可欠です。施術者の指示に従い、継続してリハビリテーションを行いましょう。

ご自身の症状に合わせて、適切な治療法を選択することが大切です。