シーバー病の原因は、成長期の子供特有の骨の形態にあります。大人の骨とは異なり、子供の骨には成長軟骨と呼ばれる軟骨組織が存在し、これが骨の成長を担っています。

成長期の骨の構造

• 骨端線・骨端核:
  • これらは成長軟骨で構成されており、骨ほどの強度はありません。
  • 踵だけでなく、成長期の子供のすべての骨に存在します。

シーバー病の発症メカニズム

• 筋肉の牽引力:
  • 運動時、特にランニングの蹴り出しや着地の際に、アキレス腱や足底腱膜を介して下腿三頭筋が踵の骨端核を牽引します。
  • 骨端核は軟骨組織であるため、この牽引力に耐えきれず炎症を起こしやすくなります。
• 軟骨の過剰増殖:
  • 炎症が慢性化すると、軟骨が過剰に増殖し、痛みが増強することがあります。

シーバー病の主な原因

• 成長期の骨の形態:
  • 骨端核がまだ軟骨組織であるため、筋肉の牽引力に弱い。
• 運動量の増加:
  • マラソン大会前の練習や、試合前の練習量増加など、急激な運動量の増加は骨端核への負担を増大させます。
• アキレス腱や足底腱膜の柔軟性低下:
  • アキレス腱や足底腱膜が硬いと、骨端核への牽引力が強まります。

シーバー病になりやすい子供の特徴

• 10歳前後の成長期の子供
• スポーツを盛んに行っている子供
• ジャンプやランニングが多いスポーツをしている子供

これらの要因が重なることで、シーバー病が発症しやすくなります。

下腿三頭筋（ふくらはぎの筋肉）を柔らかくしておくこと、オーバーユーズにならないような練習量のコントロール、外部刺激の遮断のためのシューズの選択などがあります。

シーバー病の治療は、主に保存療法で行われます。以下に、一般的な治療法をいくつかご紹介します。

1.安静と運動量の調整

• 痛みが強い場合は、運動を一時的に中止し、安静にすることが重要です。
• 痛みが軽減したら、徐々に運動量を増やしていきます。

2. 下腿三頭筋（ふくらはぎの筋肉）のストレッチ

• 下腿三頭筋の柔軟性を高めることで、踵への負担を軽減します。
• 壁に手をつき、片足を後ろに伸ばすストレッチなどが効果的です。

3. 足底腱膜のストレッチ

• 足底腱膜の柔軟性を高めることで、踵への負担を軽減します。
• ゴルフボールなどを足の裏で転がすストレッチなどが効果的です。

4. テーピング

• テーピングで踵を固定し、負担を軽減します。
• 専門家のアドバイスを受けながら、適切なテーピングを行いましょう。

5. 超音波治療

• 超音波を患部に当てることで、炎症を抑え、痛みを緩和します。

6. アイシング

• 運動後や痛みがある時に、患部を冷やすことで炎症を抑えます。

7. インソール

• クッション性の高いインソールを使用することで、踵への衝撃を緩和します。

8. 手技療法

• マッサージや徒手療法などで、筋肉の緊張をほぐし、血行を促進します。

9. 干渉波治療

• 電気刺激を患部に与えることで、痛みを緩和し、筋肉の緊張をほぐします。

これらの治療法を組み合わせることで、シーバー病の症状を改善し、早期回復を目指します。

重要なポイント

• 痛みを我慢して運動を続けると、慢性化する恐れがあります。
• 早期に適切な治療を受けることが大切です。