足底筋膜炎の原因は、足底アーチの構造と機能の乱れに深く関係しています。具体的には、以下の点が挙げられます。

足底アーチの構造と機能

• 足底には、内側アーチ、外側アーチ、横アーチの3つのアーチがあり、特に内側アーチが重要です。
• これらのアーチは、足底腱膜やスプリング靱帯などの足底機構によって形成されています。
• 足底腱膜や足底を通る屈筋群は、歩行や走行時の衝撃吸収と推進力に貢献しています。

足底筋膜炎の主な原因

• 足底アーチの低下:
  • 足底腱膜や屈筋群の機能低下により、内側アーチが下がり、足底筋膜の付着部である踵に過剰な負荷がかかります。
• 足底筋膜への過剰な負荷:
  • 長時間の立ち仕事や歩行、ランニング、ジャンプなどの運動。
  • 体重過多。
• 足の筋肉の機能低下:
  • 足底内在筋の筋力低下。
  • 下腿外来筋の筋力低下。
• その他の要因:
  • 不適切な靴の使用。
  • 硬い路面での運動。
  • 偏平足やハイアーチなどの足の形状の問題。
  • 加齢による足底筋膜の柔軟性低下。

メカニズム

足底アーチの低下や過剰な負荷により、足底筋膜に微細な損傷が繰り返し起こり、炎症を引き起こします。特に、朝起きたときの最初の数歩で、かかとに強い痛みを感じる場合は、足底筋膜炎の可能性が高いです。

重要なポイント

• 足底アーチの構造と機能の維持が、足底筋膜炎の予防と改善に重要です。
• 足底筋膜炎の治療では、足底アーチの補正や足底筋群の強化が効果的です。

足底筋膜炎は、適切な治療と予防を行うことで改善が見込める疾患です。気になる症状がある場合は、お早めに御来院下さい。

足底筋膜炎の予防法は、足底機構のトレーニングと柔軟性獲得が中心となります。

足底機構のトレーニング

• タオルギャザー:
  • フローリングなどの上でタオルを広げ、足の指でタオルを手前に引き寄せる運動です。
  • 足底内在筋の強化に効果があります。
• ヒールレイズ:
  • 立った状態で、かかとをゆっくりと持ち上げ、ゆっくりと下ろす運動です。
  • ふくらはぎの筋肉（下腿三頭筋）や足底の筋肉を強化します。
• 竹踏み:
  • 竹の上を歩くことで、足底の筋肉を刺激し、強化します。
  • 足底のアーチを整える効果も期待できます。

柔軟性の獲得

• アキレス腱ストレッチ:
  • 壁に手をつき、片足を後ろに伸ばして、アキレス腱を伸ばします。
  • ふくらはぎの柔軟性を高めることで、足底筋膜への負担を軽減します。
• 足底筋膜ストレッチ:
  • 足の指を手の指で持ち、足底筋膜をゆっくりと伸ばします。
  • 足底筋膜の柔軟性を高めます。
• 竹踏み:
  • 足底の筋肉を刺激し、柔軟性を高めます。

その他の予防法

• アーチサポート:
  • 運動時には、内側アーチを維持するためのアーチパッドやテーピングを使用します。
  • 足底への負担を軽減します。
• 適切な靴の選択:
  • 足に合ったサイズの靴を選び、クッション性の高いインソールを使用します。
  • ハイヒールなどの足に負担のかかる靴は避けるようにしましょう。
• 路面の整備:
  • 硬い路面での運動は避け、クッション性のある路面を選びます。
• 体重管理:
  • 体重が増加すると足底への負担も増加します。適切な体重管理も重要です。

これらの予防法を実践することで、足底筋膜炎のリスクを軽減することができます。

足底筋膜炎の治療は、痛みの緩和と原因の根本的な改善を目指して行われます。

1. 局所の消炎

• 超音波治療:
  • 患部に超音波を照射し、炎症を抑え、血行を促進します。
• アイシング:
  • 炎症を起こしている部分を冷やすことで、痛みを緩和します。

2. 運動・柔軟性の獲得

• 足底筋群の運動:
  • 足底の筋肉を強化するトレーニング（タオルギャザー、ヒールレイズなど）を行います。
• 柔軟性の獲得:
  • アキレス腱や足底筋膜のストレッチを行い、柔軟性を高めます。
• 手技療法:
  • 運動療法や手技療法を行い、足底の機能を改善します。

3. 原因への対処

• 内側アーチパッド・テーピング:
  • 足底アーチをサポートし、足底筋膜への負担を軽減します。
• シューズの変更:
  • 足に合った靴を選び、クッション性の高いインソールを使用します。
• 原因の究明と対策:
  • 体重過多、運動習慣、足の形状など、個々の原因を特定し、適切な対策を講じます。

重要なポイント

• 足底筋膜炎の治療は、痛みの程度や原因によって異なります。
• 早期の治療開始が、慢性化を防ぐ上で重要です。
• 自己判断での治療は避け、お早めに御来院頂き適切な治療を開始しましょう。

これらの治療法を組み合わせることで、足底筋膜炎の改善が期待できます。