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オスグット病

剥離しつつある骨片

オスグット病(Osgood-Schlatter病)は、11〜13歳の発育期の男子競技者に多く見られる障害です。膝の下部の脛骨粗面の痛み、腫れ、圧痛を特徴とします。バレーボール、バスケットボール、サッカーなどのスポーツにより、成長期に大腿四頭筋により繰り返し牽引力が脛骨粗面の膝蓋腱付着部骨軟骨に加わる事で、その一部が剥離、修復を繰り返し炎症を引き起こします。変形が進むとコブのようになってしまい触っても痛いし、ぶつけたときは激痛で動けなくなるくらいです。その変形は大人になっても残ることが多いので変形が進まないように痛みが出ないように早期に治療をすることが大切です。筋肉の成長スピードと骨の成長スピードの違いに加え大人の骨になる成長段階であるため脛骨粗面にある骨端線で炎症を持ち運動痛や圧痛が起こります。

痛みを我慢して運動を続けると脛骨粗面が盛り上がりコブのようになりなかなか治らない慢性症状・慢性痛が続く状態となってしまい、時には運動をお休みする事も必要になりますのでそうなってしまう前にお早めに御来院ください。

 

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よくあるご質問

Osgood-Schlatter病の原因はなんですか?

成長期の骨端線へのストレスが原因です!

成長期の子供の膝には大人の骨とは違い成長するための骨端軟骨と骨端線があります。その部分に大腿四頭筋が膝蓋骨を介し膝蓋靱帯となり付着しています。成長軟骨は読んで字のごとく骨よりも柔らかいので引っ張られることにより損傷を受けてしまうのです。その引っ張られる力が繰り返し加わることで骨端線に損傷をきたしその部分繰り返し炎症が起こりどんどん痛みが増幅していき運動障害を起こします。ひどくなると歩くことはできますが軽いランニングで痛みが出てしまい、またコンタクトがあるスポーツは怖くてできなくなります。

予防法はありますか?

大腿四頭筋のストレッチや治療が大切です!

成長期の子供はまず骨が伸びその後に筋が追いつくように伸びていきます。そのためどうしても筋肉が引っ張られる力が強い時期が生まれてしまいます。したがって大腿四頭筋に毎日優しいストレッチを行い筋の伸張性や発育を促す事が予防になります。しかし自分でできる事には限界がありますので筋肉に対する治療、脛骨粗面に対する局所への炎症軽減を目的とする治療が必要です。子供の時に痛みを押しての過度な運動は控えるべきだと思います。

治療はどんなふうにしますか?

患部の炎症症状の鎮静化です!

一番大切な事は過度な運動を控えることです。子供は小さな大人ではないのです。適度な痛みが増強しない程度の運動をしながら患部の炎症の鎮静化、大腿四頭筋の柔軟性の獲得・大腿膝蓋関節の可動域などに注目して手技療法・運動療法・物理療法をしていきます。痛みがあるときは無理に運動をせずに安静を保ち大腿四頭筋の柔軟性の獲得、膝蓋靭帯付着部の脛骨粗面の炎症の鎮静化を行います。

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